勃起不全患者における睡眠関連勃起の低下： 心理生物学的相関 （原題：Perceived Reduced Sleep-Related Erections in Subjects with Erectile Dysfunction: Psychobiological Correlates）
ジョバンニ・コロナ医学博士、ジュリア・ラストレッリ医学博士、ジャンカルロ・バレルチア医学博士、アレッサンドラ・スフォルツァ医学博士、ジャンニ・フォルティ医学博士、エドアルド・マンヌッチ医学博士、マリオ・マッジ医学博士
性医学ジャーナル、第8巻、第6号、2011年6月、1780-1788ページ、https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02241.x
発行：2011年6月1日
Contents
はじめに
睡眠関連勃起の低下（PR-SRE）は、勃起不全（ED）や性欲減退とともに、近年、欧州の一般男性における遅発性性腺機能低下症を特徴づける最も重要な症状として認識されている。しかし、PR-SREの臨床的相関については十分に検討されていない。
目的
EDで受診した被験者の大規模シリーズにおいて、PR-SREの心理生物学的相関を評価すること。
方法
ED外来を受診したED患者3,888人（平均年齢51.6±13.0歳）の連続シリーズをレトロスペクティブに解析した。
主要評価項目
199例の連続したサブセットにおいて、リジスキャン™（Dacomed Corp.社、米国ミネソタ州ミネアポリス）のパラメータ予測精度が約70％であった。また、臨床的、生化学的、ホルモン的、機器的（陰茎カラードップラー超音波；PCDU）、精神内相関（Middlesex Health Questionnaire）も評価した。
結果
患者の63.6％がPR-SREを報告した。年齢で調整したところ、総テストステロン、アナログ遊離テストステロン、計算遊離テストステロン、計算生物学的利用可能テストステロン（T）は、より重度のPR-SREを報告した被験者で有意に低かった。T値および他の交絡因子を調整した後も、PR-SREは、より高い肥満度、グルコース、トリグリセリド値、および10年心血管リスクスコアの上昇と関連していた。したがって、PR-SREはPCDUで動的収縮期ピーク速度が低下した被験者や重症のEDを報告した被験者により多くみられた。精神内パラメータでは、PR-SREの程度にかかわらず、抑うつ形質が有意に高く、組織性形質が有意に低かった。
結論
本研究は、PR-SREを調査することはandrological consultationにおける重要なステップであることを示している。実際、SREの低下は、内分泌、器質性、および/または精神医学的なEDの背景を示すかもしれない。
